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一頭豐盈的秀髮,是女人美麗的象徵,也影響女性的自信與心情。孕育新生命,是一件再美好不過的事情,但產後落髮的問題,卻也著實困擾不少媽咪。許多媽咪在生完孩子後會發現,原本烏黑亮麗、健康茂密的頭髮開始一束一束、一把一把地掉落;別說洗頭的時候,有時甚至只是隨手輕輕一梳,就能梳下百來根頭髮在手,這種狀況,怎能不叫愛美的媽咪感到擔憂?為什麼頭髮會掉得這麼厲害呢?

 

頭髮的生長週期

馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師王研人表示,要探究產後掉髮的原因,就得先從頭髮的生長週期開始談起。一根頭髮從萌發、茁壯到最後老化脫落,稱為頭髮的1次生長週期。


可分為3個階段
1.生長期
頭髮的生長期可維持2〜8年之久,此時頭髮就如同不斷生長的植物般,平均以每個月1公分左右的速度慢慢變長,生長期的時間長度便決定頭髮的最終長度。正常情況下,人的頭皮上約有90%的頭髮正處於生長期。


2.過渡期
生長期的頭髮在7、8年之後,就會進入持續3週左右的過渡期,此時頭髮的髮根會逐漸萎縮,慢慢往皮膚上層移動。


3.休止期
最後,頭髮會慢慢進入老化、脫落階段,其髮根會完全萎縮、變細,逐漸脫離周圍的組織而掉落,這個階段約維持3個月左右,在此期間,若頭髮受到任何一點外力拉扯,就很容易馬上掉落。因此,一般我們所見到的落髮,除非掉落的過程感到非常疼痛(如不小心扯下健康頭髮時),否則大多都是休止期的頭髮。


一般亞洲人頭髮約有10萬根,約8〜10%處於休止期,每天掉落的頭髮數量約50〜100根,也就是所謂的「生理性掉髮」。休止期的頭髮脫落後,過幾個月又會再次進入生長期,長出新的頭髮。

 

 

不斷循環的秀髮生命
每根頭髮在自然狀態下會經歷:生長期→退化期→休止期→生長期→退化期…,週而復始地不斷生長和掉落。在夏季末期會累積最多休止期的頭髮,所以有民眾會感覺初秋時頭髮掉得特別多,其實是屬於正常的生理現象。12月、1月、2月時處於休止期的頭髮又會漸漸變少。

 

為何產後會大量落髮?

既然頭髮有規律的生長週期,為什麼又會在產後突然一股腦地掉落?是什麼因素破壞了原本頭髮正常的生長、脫落規則呢?王研人醫師指出,造成產後落髮有以下原因:


1.雌激素劇降造成「休止期落髮」
產後掉髮的主要原因在於,媽咪懷孕的過程中,胎盤會分泌大量的「雌激素」,雌激素能延長頭髮的生長期,抑制毛囊由生長期進入過渡期,讓孕婦在懷孕時期有比較多的頭髮處於生長期(大於90%)。由於血液中雌激素的濃度在懷孕後期會達到高峰,因此,大多數媽咪在懷孕期間掉髮量比孕前來得少,頭髮也比孕前更粗黑、茂密。


然而,等到媽咪生產過後,原本血液中高濃度的雌激素又會劇降,導致這些懷孕期間處於生長期的毛囊全部一起快速地進入過渡期、休止期,因此,產後會有大於平常比例(大於10%,甚至高達50%)的頭髮處於休止期,造成掉髮量的激增。


王研人醫師指出,像這類因大量頭髮同時進入休止期而造成的嚴重落髮,是醫學上稱做「休止期落髮」(TelogenEffluvium)的其中一種。媽咪可以用平常心來看待,因為這些脫落的頭髮都是原本就該在懷孕期間掉落的頭髮,只是現在集中在產後一起掉落罷了。

 

2.生產過程大量失血
此外,如果媽咪本身有缺鐵的情形,也會使產後落髮的情況較為嚴重。王研人醫師解釋,缺鐵常見有幾個原因,不愛吃肉、月經量多、生產過程大量流血…等。因此,媽咪如果在生產過程中有大量失血的情況,的確會使產後落髮的情形較為嚴重;另外,如果媽咪有甲狀腺方面的疾病,或肝臟、腎臟、腸胃道疾病而造成吸收或代謝不良,也會加重落髮的情形。

3.產後的疲累與壓力
除了雌激素變化的主要影響外,生產過程中體力的透支、產前產後的各種壓力、負面情緒,與生產後照顧新生兒所導致的睡眠不足、作息不正常與身心勞累…等種種因素,都有可能導致生長期的毛囊提早進入休息狀態,使產後掉髮的情況更加嚴重。


4.其他影響落髮的因素
事實上,產後落髮現象僅是休止期落髮中的其中一種,另外像是壓力大、生重病、受傷、開刀、發燒、心理創傷、過度減重、營養不良…等情況,或是墮胎、流產、停止服用避孕藥之後,也會有休止期落髮現象產生,通常大約在壓力源或事件的2、3個月後開始出現掉髮情形。


此外,服用某些抗癲癇的藥物、抗凝血藥物、高血壓藥物、抗膽固醇藥物、治療痛風藥物、甲狀腺亢進藥物,或是精神科方面的藥物…等,也會有落髮的副作用產生。

 

如何拯救產後落髮?

1.多攝取蛋白質和維生素
王研人醫師表示,頭髮是由角質蛋白所組成,因此,蛋白質是頭髮生長最主要的養分來源,媽咪們不見得要三餐大魚大肉地刻意進補,但一定要正常飲食、不偏食,適當地補充富含蛋白質成分的食物,如魚、肉、牛奶和雞蛋…等,對於養髮將會有很大的幫助!

此外,某些維生素也有助於頭髮的生長,並強化毛髮,使之不容易斷裂、脫落,如維生素A(胡蘿蔔、菠菜等)及維生素H(豆類、肝臟等)。


2.充足睡眠,放鬆心情
產後的媽咪經常得面對各種壓力,如學習如何照顧小寶寶、適應新生活型態、寶寶生病及各種狀況的應對…等,勞心又勞身的影響,往往加劇落髮的現象。媽咪若經常處於緊張的心理狀態,很可能造成頭皮血液供應不順暢,進而促使頭髮掉落,所以一定要懂得舒緩壓力,儘量讓心情保持輕鬆愉快。


雖然需要帶孩子的媽咪可能很難保持作息正常,但王研人醫師提醒,媽咪要利用時間多休息,讓自己有充足的睡眠,儘量別讓自己體力透支,此時先生及家人的幫忙、支持便顯得格外重要。畢竟充足的睡眠是身體新陳代謝的基礎,睡眠不足會使毛囊無法獲得足夠養分,增加掉髮的機率。

 

3.正常洗頭,小心整理
王研人醫師表示,產後其實是可以正常洗頭的,很多媽咪會擔心洗頭次數多會加劇掉髮的情形,其實這是一個錯誤觀念。每天洗頭,則每次掉的髮量較少,而很多天洗一次頭,則是累積前幾天沒掉的髮量一起掉落,掉落的髮量和洗頭次數基本上沒有太大的關聯。不過,正確的洗頭方式的確會使頭皮更健康、減少不必要的落髮喔!

 

3.使用養髮產品,正確的按摩頭皮

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更多臨床實驗請搜尋:
Istanbul University, Faculty Of Medicine, Dermatology Department, 2006
 
Istanbul University,Faculty Of Pharmacy, Cosmetology Department,2008
Dermatest, Germany, 2008
Pavia Unversity, Italy, 2011
American Journal of Dermatology and Venereology 2014, 3(2): 23-29
American Journal of Dermatology and Venereology 2017, 6(1): 6-10
 
 
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